專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學107 年第 36 題單選題
脊髓損傷個案於生活情境中須面對許多突然發生的問題,下列相關處置及敘述何者正確?
A姿勢性低血壓發作時,無法藉由輪椅的空中傾倒(tilt in space)得到舒緩,必須使用靠背斜躺(recline)
B姿勢性低血壓發作時除了頭暈、輕微頭痛外,不會伴隨其他徵兆
C胸椎第6節以下個案之腹腔腔壁可完全支撐內臟臟器,不需使用束腹促進靜脈回流及呼吸功能
D使用束腹時,帶子上緣應覆蓋於最下面兩根肋骨,下緣則應覆蓋於髂前上棘及髂骨棘正確答案
D正確答案
脊髓損傷者束腹位置:上緣蓋最下兩肋骨,下緣蓋髂前上棘,協助靜脈回流與呼吸。
逐選項解析
A姿勢性低血壓發作時,無法藉由輪椅的空中傾倒(tilt in space)得到舒緩,必須使用靠背斜躺(recline)✕ 錯誤
姿勢性低血壓發作時,tilt in space(整台輪椅後傾)與 recline(背靠斜躺)皆可降低頭部高度、促進腦部灌流,兩者都有效,並非只能用 recline。
B姿勢性低血壓發作時除了頭暈、輕微頭痛外,不會伴隨其他徵兆✕ 易錯陷阱
姿勢性低血壓除頭暈、頭痛外,常伴隨臉色蒼白、冒冷汗、噁心、視力模糊甚至昏厥,臨床上需綜合判斷,不可只看單一症狀。
C胸椎第6節以下個案之腹腔腔壁可完全支撐內臟臟器,不需使用束腹促進靜脈回流及呼吸功能✕ 易錯陷阱
D使用束腹時,帶子上緣應覆蓋於最下面兩根肋骨,下緣則應覆蓋於髂前上棘及髂骨棘✓ 正確
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