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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學107 年第 12 題單選題

下列那種不正常肌張力類別的患者身上最容易觀察到彈簧刀現象(clasp-knife phenomenon)?

A痙攣(spasticity)正確答案
B僵直(rigidity)
C肌張力過低(hypotonia)
D肌張力異常(dystonia)
答案與詳解
A
正確答案
彈簧刀現象是上運動神經元損傷後痙攣的典型徵象,初期阻力大、突然鬆開像彈簧刀。

逐選項解析

A痙攣(spasticity)✓ 正確
B僵直(rigidity)✕ 易錯陷阱
僵直(rigidity)為非速度依賴性張力增加,整個關節活動範圍阻力均一。會出現的是鉛管樣(lead-pipe)或齒輪樣(cogwheel)現象,常見於帕金森氏症,與彈簧刀完全不同。
C肌張力過低(hypotonia)✕ 錯誤
肌張力過低(hypotonia)為張力降低,被動活動時幾無阻力,肢體軟弱無力,根本不會產生彈簧刀現象。常見於小腦病灶或下運動神經元損傷。
D肌張力異常(dystonia)✕ 錯誤

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