專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)113 年第 5 題單選題
關於掌長肌(palmaris longus)的敘述,下列何者正確?
A大約有80%的人缺乏兩側的掌長肌
B掌長肌的遠端連接處為第二及第三掌骨(second and third metacarpals)
C掌長肌的近端連接處為肱骨內上髁(medial epicondyle of humerus)正確答案
D掌長肌的肌腱穿過腕隧道(carpal tunnel),很難在皮下被觸摸到
C正確答案
掌長肌起於肱骨內上髁(屈肌總腱),止於掌腱膜,肌腱位於腕隧道外(淺層),很容易觸摸到。
為什麼答案是 C
正解。掌長肌與其他前臂淺層屈肌一樣,近端起自肱骨內上髁的屈肌總腱(common flexor origin),符合解剖學定位。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 掌長肌起於肱骨內上髁(屈肌總腱),止於掌腱膜,肌腱位於腕隧道外(淺層),很容易觸摸到。
前臂屈肌群幾乎都起自肱骨內上髁,C 直接選定。掌長肌肌腱是表淺、易觸摸的代名詞。
逐選項分析
A✕ 陷阱
掌長肌缺如確實常見,但比例約 10-15%(且多為單側),絕非「80% 兩側缺乏」。數字明顯誇大,屬範圍誤導。
B✕
掌長肌遠端並非連到掌骨,而是延續為掌腱膜(palmar aponeurosis)。連接第二、三掌骨的是橈側腕屈肌與伸腕肌群,名詞偷換。
C✓ 正確
正解。掌長肌與其他前臂淺層屈肌一樣,近端起自肱骨內上髁的屈肌總腱(common flexor origin),符合解剖學定位。
D✕ 陷阱
掌長肌肌腱位於屈肌支持帶「淺層」之外(不經腕隧道),恰是腕部最表淺、握拳屈腕時最易觸及的肌腱,敘述正好相反。
掌長肌重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 近端起點 | 肱骨內上髁(屈肌總腱) |
| 遠端止點 | 掌腱膜(palmar aponeurosis) |
| 神經支配 | 正中神經 |
| 缺如比例 | 約 10-15%,常見變異 |
| 腕隧道關係 | 位於屈肌支持帶淺層外,未通過腕隧道,易觸摸 |
D 選項把掌長肌講成「穿過腕隧道、難觸摸」,事實完全相反:它位於屈肌支持帶淺層,是握拳屈腕時最明顯凸起的肌腱,臨床常取作肌腱移植來源。考生若沒記住腕隧道內容物易中招。