專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）113 年第 50 題單選題
下列何者與腎小球過濾功能最不相關？
A基底膜
B足狀細胞
C近腎絲球細胞正確答案
D微血管內皮細胞
C正確答案
腎絲球過濾屏障由微血管內皮、基底膜、足細胞三層構成；近腎絲球細胞負責分泌腎素調控血壓，非過濾結構。
為什麼答案是 C
近腎絲球細胞（JG cells）位於入球小動脈管壁，屬球旁器一部分，功能是感測血壓並分泌腎素（renin）調節血壓與水鈉平衡，與過濾屏障無直接關係，故最不相關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腎絲球過濾屏障由微血管內皮、基底膜、足細胞三層構成；近腎絲球細胞負責分泌腎素調控血壓，非過濾結構。
過濾屏障=內皮+基底膜+足細胞三明治；JG細胞管血壓不管過濾，直接選C。
逐選項分析
A✕
基底膜（GBM）是過濾屏障的中間層，富含負電荷醣蛋白，可阻擋大分子蛋白通過，是過濾功能核心構造之一。
B✕
足細胞（podocyte）以足突相互交錯形成過濾裂隙膜（slit diaphragm），是過濾屏障最外層，直接決定濾過選擇性。
C✓ 正確
近腎絲球細胞（JG cells）位於入球小動脈管壁，屬球旁器一部分，功能是感測血壓並分泌腎素（renin）調節血壓與水鈉平衡，與過濾屏障無直接關係，故最不相關。
D✕
微血管（毛細血管）有孔內皮細胞是過濾屏障最內層，其窗孔讓水與小分子通過、阻擋血球，是過濾結構核心。
腎絲球過濾屏障三層結構 vs 球旁器
| 構造 | 位置 | 功能 | 屬過濾屏障? |
|---|
| 有孔內皮細胞 | 最內層 | 窗孔濾過小分子、擋血球 | 是 |
| 基底膜(GBM) | 中間層 | 負電荷擋大分子蛋白 | 是 |
| 足細胞 | 最外層 | 裂隙膜決定選擇性 | 是 |
| 近腎絲球細胞 | 入球小動脈壁 | 分泌腎素調血壓 | 否 |
JG細胞屬球旁器，常被誤以為和過濾有關。其實它感測血壓、分泌腎素來『調控』GFR，而非構成過濾屏障。要分清『調控過濾』與『構成過濾屏障』兩件事。 
