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專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)11366單選題

一位病人患有過敏性鼻炎及氣喘,有周邊血液嗜酸性顆粒球(eosinophil)增多,病理下有壞死性肉芽腫血管炎,嗜酸性顆粒球的血管周邊組織浸潤的表現,MPO-ANCA(Anti-myeloperoxidase anti-neutrophil cytoplasmic antibodies)為陽性,最有可能是下列何種血管疾病?

AHenoch-Schonlein紫斑(Henoch-Schonlein purpura)
BChurg-Strauss症候群(Churg-Strauss syndrome)正確答案
C多動脈炎結節(polyarteritis nodosa)
D巨細胞性動脈炎(giant cell arteritis)
答案與詳解
B
正確答案
氣喘+過敏性鼻炎+嗜酸性球增多+壞死性肉芽腫血管炎+MPO-ANCA陽性 = Churg-Strauss症候群(EGPA)的經典組合。

為什麼答案是 B

Churg-Strauss症候群(嗜酸性肉芽腫性多血管炎EGPA)正是氣喘、過敏性鼻炎、周邊血嗜酸性球增多、壞死性肉芽腫血管炎與血管周邊嗜酸性球浸潤的組合,且常見MPO-ANCA(p-ANCA)陽性,完全吻合題幹。

考點:IgA血管炎考點:EGPA特徵考點:中型血管炎考點:大型血管炎
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