專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)113 年第 32 題單選題
下列何者不屬於近腎絲球複合體(juxtaglomerular complex)的一部分?
A足細胞(podocyte)正確答案
B緻密斑(macula densa)
C顆粒細胞或近腎絲球細胞(granular cell or juxtaglomerular cell)
D腎絲球外繫膜細胞(extraglomerular mesangial cell)
A正確答案
近腎絲球複合體 (JGC) 由緻密斑、顆粒細胞及腎絲球外繫膜細胞組成,負責調節血壓與過濾率;足細胞屬於包氏囊臟層,負責過濾,不屬於 JGC。
為什麼答案是 A
足細胞 (podocyte) 位於包氏囊 (Bowman's capsule) 的臟層,其足突交錯形成過濾裂隙 (filtration slits),是腎小體過濾膜的重要組成部分,不屬於近腎絲球複合體。
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完整詳解
Pro · 無限重點 近腎絲球複合體 (JGC) 由緻密斑、顆粒細胞及腎絲球外繫膜細胞組成,負責調節血壓與過濾率;足細胞屬於包氏囊臟層,負責過濾,不屬於 JGC。
JGC 三劍客:緻密斑 (感測)、顆粒細胞 (分泌腎素)、外繫膜細胞 (傳遞)。足細胞是包氏囊用來「過濾」的,看到直接選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
足細胞 (podocyte) 位於包氏囊 (Bowman's capsule) 的臟層,其足突交錯形成過濾裂隙 (filtration slits),是腎小體過濾膜的重要組成部分,不屬於近腎絲球複合體。
B✕
緻密斑 (macula densa) 屬於 JGC,位於遠曲小管靠近腎絲球處,作為化學受器,負責感測管腔內濾液的 NaCl 濃度變化。
C✕
顆粒細胞 (granular cell) 又稱近腎絲球細胞,屬於 JGC,位於入球小動脈管壁,作為壓力受器,並負責合成與分泌腎素 (Renin) 以調節血壓。
D✕
腎絲球外繫膜細胞 (extraglomerular mesangial cell) 屬於 JGC,位於入球、出球小動脈與緻密斑之間的三角區域,負責細胞間的訊息傳遞。
腎臟重要微觀結構比較
| 結構名稱 | 解剖位置 | 主要功能 | 所屬系統 |
|---|
| 緻密斑 (Macula densa) | 遠曲小管末端 | 感測 NaCl 濃度 (化學受器) | 近腎絲球複合體 (JGC) |
| 顆粒細胞 (JG cells) | 入球小動脈壁 | 分泌腎素 (壓力受器) | 近腎絲球複合體 (JGC) |
| 腎絲球外繫膜細胞 | 動脈與緻密斑之間 | 傳遞訊息 (調節 GFR) | 近腎絲球複合體 (JGC) |
| 足細胞 (Podocytes) | 包氏囊臟層 | 形成過濾裂隙 (過濾血液) | 腎小體 (過濾膜) |
考生容易將腎小體 (Renal corpuscle) 的過濾結構與近腎絲球複合體 (JGC) 的內分泌調節結構混淆。足細胞雖然名字特別且常考,但它是過濾膜的一環,與分泌腎素、調節血壓的 JGC 無關。