專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)113 年第 6 題單選題
大坐骨切迹(greater sciatic notch)屬於下列何者的構造?
A髂骨(ilium)正確答案
B坐骨(ischium)
C恥骨(pubis)
D股骨(femur)
A正確答案
大坐骨切迹位於髂骨後緣,由髂後下棘往下延伸,是骨盆髖骨構造考點。
為什麼答案是 A
大坐骨切迹位於髖骨後緣,主要構成在髂後下棘(PIIS)下方延伸的凹陷,屬於髂骨範圍。其下界才到達坐骨棘,是梨狀肌與坐骨神經通過大坐骨孔的解剖標誌。
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完整詳解
Pro · 無限重點 大坐骨切迹位於髂骨後緣,由髂後下棘往下延伸,是骨盆髖骨構造考點。
記「greater sciatic notch」上緣在髂後下棘下方 → 屬髂骨;坐骨棘以下才轉為小坐骨切迹。
逐選項分析
A✓ 正確
大坐骨切迹位於髖骨後緣,主要構成在髂後下棘(PIIS)下方延伸的凹陷,屬於髂骨範圍。其下界才到達坐骨棘,是梨狀肌與坐骨神經通過大坐骨孔的解剖標誌。
B✕ 陷阱
坐骨容易被誤選,因為「sciatic」字面與坐骨相關。但坐骨棘以下才是小坐骨切迹(lesser sciatic notch)。大坐骨切迹上方主要由髂骨構成,故此選項錯誤。
C✕
恥骨位於髖骨前下方,組成恥骨聯合與閉孔前緣,不參與後緣的大坐骨切迹構造,位置完全不符。
D✕
股骨是下肢長骨,與髖骨在髖臼處形成髖關節,本身沒有大坐骨切迹這個構造,屬於不同骨頭。
髖骨(os coxae)三部分與切迹
| 構造 | 所屬骨 | 重點標誌 | 通過內容 |
|---|
| 大坐骨切迹/孔 | 髂骨為主 | 髂後下棘下方 | 梨狀肌、坐骨神經、臀上下血管 |
| 小坐骨切迹/孔 | 坐骨 | 坐骨棘與坐骨結節間 | 閉孔內肌肌腱、陰部神經血管 |
| 坐骨棘 | 坐骨 | 分隔大小坐骨切迹 | 薦棘韌帶附著 |
題目用「sciatic(坐骨)」字眼誘導考生選坐骨。實際上大坐骨切迹主要由髂骨後緣構成(髂後下棘下方),坐骨棘以下才轉為小坐骨切迹。名稱與所屬骨不一致是本題陷阱核心。