專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)109 年第 35 題單選題考點:近腎絲球器/緻密斑考點:球旁細胞/腎素分泌
如附圖所示,左方為腎元(nephron)的部分示意圖,右方為其組織切片染色圖。若乙是入絲球小動脈(afferent glomerular arteriole),則甲最可能是何構造?
A緻密斑(macula densa)正確答案
B顆粒細胞(granular cells)
C腎小球系膜細胞(mesangial cells)
D直管(vasa recta)
A正確答案
圖中甲位於入絲球小動脈(乙)旁、遠曲小管末端緊鄰血管極處,此位置特徵指向緻密斑(macula densa),為近腎絲球器的感測元件。
逐選項解析
A緻密斑(macula densa)近腎絲球器/緻密斑✓ 正確
緻密斑位於遠曲小管靠近血管極處,緊貼入絲球小動脈(乙)外側,在組織切片右圖中可見一排核染色深、排列緊密的柱狀細胞緊鄰腎絲球,正好對應甲箭頭所指位置,功能為感測管腔NaCl濃度以調節腎素分泌。
B顆粒細胞(granular cells)球旁細胞/腎素分泌✕ 易錯陷阱
顆粒細胞(又稱球旁細胞)位於入絲球小動脈管壁中層,負責分泌腎素;雖與甲位置相近,但顆粒細胞在組織切片中呈現含顆粒的平滑肌樣細胞,不是圖中甲所指的管腔上皮細胞排列形態。
C腎小球系膜細胞(mesangial cells)✕ 錯誤
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