專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）109 年第 55 題單選題
下列何種激素造成懷孕婦女容易產生血糖過高的現象？
A人類絨毛膜促性腺激素（hCG）
B人類胎盤泌乳激素（hPL）正確答案
C雌激素（estrogen）
D黃體激素（progesterone）
B正確答案
hPL（人類胎盤泌乳激素）具抗胰島素作用，是懷孕後期血糖升高、妊娠糖尿病的主因。
為什麼答案是 B
hPL 由胎盤合體滋養層分泌，結構類似生長激素。會降低母體對胰島素的敏感度（抗胰島素效應），讓葡萄糖優先供應胎兒，導致母體血糖偏高，是妊娠糖尿病主因。
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完整詳解
Pro · 無限重點 hPL（人類胎盤泌乳激素）具抗胰島素作用，是懷孕後期血糖升高、妊娠糖尿病的主因。
看到「懷孕+血糖↑」直接選 hPL，它是胎盤分泌的抗胰島素激素。
逐選項分析
A✕
hCG 主要功能是維持黃體存活、繼續分泌助孕酮以維持早期妊娠，也是驗孕試劑的標的。與血糖調節關係不大。
B✓ 正確
hPL 由胎盤合體滋養層分泌，結構類似生長激素。會降低母體對胰島素的敏感度（抗胰島素效應），讓葡萄糖優先供應胎兒，導致母體血糖偏高，是妊娠糖尿病主因。
C✕ 陷阱
雌激素雖也會輕微影響糖耐受度，但並非懷孕期高血糖的主要推手。它主要負責子宮內膜增生、乳腺發育及維持妊娠。
D✕ 陷阱
黃體素（progesterone）主要維持妊娠、抑制子宮收縮。雖也有輕度抗胰島素作用，但臨床上造成血糖升高的「主要」激素仍是 hPL。
懷孕相關四大激素一覽
| 激素 | 來源 | 主要功能 | 與血糖關係 |
|---|
| hCG | 合體滋養層（早期） | 維持黃體、驗孕指標 | 幾乎無關 |
| hPL | 胎盤 | 促乳腺發育、抗胰島素 | ★主要升糖 |
| Estrogen | 胎盤、卵巢 | 子宮內膜、乳腺發育 | 輕度影響 |
| Progesterone | 黃體、胎盤 | 維持妊娠、抑制宮縮 | 輕度抗胰島素 |
懷孕四大激素裡，胎盤分泌的有兩隻：hCG 專門驗孕，hPL 才是讓孕婦血糖飆的元兇。hPL 會對抗胰島素作用，讓母體血糖升高好讓胎兒有足夠養分，但也因此成為妊娠糖尿病的主因。很多人看到「胎盤分泌」就選 hCG，但 hCG 只負責維持黃體、驗孕用，跟血糖調控無關。記住：Lactogen 這個字根本身就暗示「代謝調節」功能，hPL 同時影響糖代謝和乳腺發育，是懷孕後期代謝變化的關鍵角色。 
