專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）109 年第 31 題單選題
女性站立時，腹膜腔內的液體最容易堆積在下列何處？
A直腸子宮陷凹正確答案
B膀胱子宮陷凹
C子宮頸後穹窿
D子宮頸前穹窿
A正確答案
女性站立時腹膜腔最低點為直腸子宮陷凹（道格拉斯陷凹），液體因重力堆積於此。
為什麼答案是 A
直腸子宮陷凹（rectouterine pouch / Douglas pouch）位於子宮與直腸之間，是女性站立或坐姿時腹膜腔的最低點，腹水、膿液、血液皆易在此堆積，臨床上後穹窿穿刺即穿此處。
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完整詳解
Pro · 無限重點 女性站立時腹膜腔最低點為直腸子宮陷凹（道格拉斯陷凹），液體因重力堆積於此。
記口訣「最低點積液」→ 女性最低點＝直腸子宮陷凹（Douglas pouch），男性則為直腸膀胱陷凹。
逐選項分析
A✓ 正確
直腸子宮陷凹（rectouterine pouch / Douglas pouch）位於子宮與直腸之間，是女性站立或坐姿時腹膜腔的最低點，腹水、膿液、血液皆易在此堆積，臨床上後穹窿穿刺即穿此處。
B✕ 陷阱
膀胱子宮陷凹（vesicouterine pouch）位於膀胱與子宮之間，位置比直腸子宮陷凹高，且因子宮前傾使此凹陷較淺，液體不易堆積於此。
C✕
子宮頸後穹窿（posterior fornix）是陰道腔的構造，並非腹膜腔。雖然臨床做後穹窿穿刺可抵達直腸子宮陷凹引流積液，但題目問的是腹膜腔內位置，故錯誤。
D✕
子宮頸前穹窿（anterior fornix）同樣屬於陰道腔構造，且位置較淺，與腹膜腔積液堆積無關。
腹膜腔陷凹比較（女性 vs 男性）
| 性別 | 陷凹名稱 | 位置 | 臨床意義 |
|---|
| 女性 | 直腸子宮陷凹（Douglas pouch） | 子宮與直腸之間 | 站立最低點，積液處，後穹窿穿刺 |
| 女性 | 膀胱子宮陷凹 | 膀胱與子宮之間 | 位置較高、較淺 |
| 男性 | 直腸膀胱陷凹 | 膀胱與直腸之間 | 男性腹膜腔最低點 |
C 選項「後穹窿」是常見陷阱！後穹窿是陰道腔構造，臨床上經此穿刺可抵達直腸子宮陷凹，兩者解剖位置相鄰但腔室不同。題目問的是「腹膜腔內」液體堆積處，須選真正屬於腹膜腔的直腸子宮陷凹。 
