專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)109 年第 50 題單選題考點:Bohr effect考點:溫度效應反向
血液中的何種變化會促使血紅素對氧氣的親和力下降,造成氧-血紅素解離曲線(oxygen-hemoglobin dissociation curve)往右偏移?
A酸鹼值下降正確答案
B溫度降低
C二氧化碳分壓下降
D2,3-雙磷酸甘油酸(2,3-diphosphoglycerate)減少
A正確答案
氧解離曲線右移 = 親和力下降 = 組織需氧↑,由酸熱多CO₂高2,3-DPG促成(CADET, face Right)。
逐選項解析
A酸鹼值下降Bohr effect✓ 正確
酸鹼值下降即 pH↓(H⁺增加),即 Bohr effect:H⁺與血紅素結合改變其構型,降低對 O₂ 親和力,曲線右移,利於組織端釋氧。
B溫度降低溫度效應反向✕ 易錯陷阱
溫度降低會使血紅素對 O₂ 親和力『上升』,曲線左移。運動時肌肉產熱(溫度↑)才會右移釋氧。方向相反。
D2,3-雙磷酸甘油酸(2,3-diphosphoglycerate)減少✕ 錯誤
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