專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)114 年第 67 題單選題考點:呼吸道肉芽腫考點:壞死性血管炎
肉芽腫病合併多發性血管炎(granulomatosis with polyangiitis, GPA)的特徵,不包括下列何者?
A呼吸道壞死性肉芽腫
B壞死性血管炎
C發生於大動脈之血管炎正確答案
D壞死性新月形(necrotizing crescentic)腎小球腎炎
C正確答案
GPA(舊稱 Wegener 肉芽腫)是典型小血管炎,侵犯上下呼吸道、腎臟,不侵犯大動脈。
逐選項解析
A呼吸道壞死性肉芽腫呼吸道肉芽腫✕ 錯誤
GPA 最經典特徵就是上下呼吸道的壞死性肉芽腫,常見鼻竇炎、鼻中膈穿孔、肺空洞病灶,屬教科書必背。
B壞死性血管炎壞死性血管炎✕ 錯誤
GPA 屬 ANCA 相關血管炎(c-ANCA/PR3 陽性),病理特徵為小血管的壞死性血管炎,這是診斷三要素之一。
D壞死性新月形(necrotizing crescentic)腎小球腎炎✕ 錯誤
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