專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)114 年第 54 題單選題
胃壁細胞(parietal cells)所分泌的內在因子(intrinsic factor),與下列何者的吸收最有關?
A維生素 B $_{1}$
B維生素 $B_{2}$
C維生素 $B_{6}$
D維生素 $\mathrm{B}_{12}$正確答案
D正確答案
胃壁細胞分泌內在因子(IF)與維生素B12結合,於迴腸末端吸收;缺乏將致惡性貧血。
為什麼答案是 D
維生素B12需先與胃壁細胞分泌的內在因子(IF)結合,形成複合體後於迴腸末端(terminal ileum)被吸收。缺乏內在因子→惡性貧血(pernicious anemia)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 胃壁細胞分泌內在因子(IF)與維生素B12結合,於迴腸末端吸收;缺乏將致惡性貧血。
口訣:『內在因子配B12,迴腸末端來報到』。考古題高頻出現,直選D。
逐選項分析
A✕
維生素B1(thiamine)主要於小腸透過主動運輸吸收,與內在因子無關,缺乏會導致腳氣病(beriberi)。
B✕
維生素B2(riboflavin)於小腸近端吸收,不需內在因子協助,缺乏表現為口角炎、舌炎。
C✕
維生素B6(pyridoxine)於空腸以被動擴散吸收,與胃壁細胞分泌物無關,缺乏會致周邊神經病變。
D✓ 正確
維生素B12需先與胃壁細胞分泌的內在因子(IF)結合,形成複合體後於迴腸末端(terminal ileum)被吸收。缺乏內在因子→惡性貧血(pernicious anemia)。
胃壁細胞(Parietal cells)分泌物與功能
| 分泌物 | 功能 | 缺乏後果 |
|---|
| 鹽酸(HCl) | 殺菌、活化胃蛋白酶原 | 低胃酸、消化不良 |
| 內在因子(IF) | 結合B12助迴腸吸收 | 惡性貧血(巨球性貧血) |
B群維生素選項易讓考生猶豫。關鍵在於『只有B12』需要內在因子;其他B群皆於小腸直接吸收。另須分清楚胃壁細胞(HCl+IF)與胃主細胞(pepsinogen)的分泌物,考選部常在此處設陷阱。