專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）114 年第 2 題單選題
關於神經元髓鞘（myelin sheath）的敘述，下列何者錯誤？
A包覆於軸突（axon）外面，可加速神經訊息之傳導
B髓鞘的構成物質包含有脂質和蛋白質
C在中樞神經系統中，由許旺氏細胞（Schwann cell）所製造形成正確答案
D在一條軸突上的髓鞘是不連續的，兩段髓鞘中間的空隙稱為蘭氏節（node of Ranvier）
C正確答案
髓鞘在中樞由寡突膠細胞形成，許旺氏細胞是周邊神經系統的產物。
為什麼答案是 C
錯誤！中樞神經系統的髓鞘由寡突膠細胞（oligodendrocyte）製造；許旺氏細胞是形成周邊神經系統髓鞘的細胞，兩者不可混淆。
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完整詳解
Pro · 無限重點 髓鞘在中樞由寡突膠細胞形成，許旺氏細胞是周邊神經系統的產物。
看到「中樞 + 許旺氏細胞」就是錯！許旺氏=周邊，寡突=中樞。
逐選項分析
A✕
髓鞘包覆軸突形成跳躍式傳導（saltatory conduction），大幅加速神經訊號傳遞，敘述正確。
B✕
髓鞘主要由脂質（約 70-80%）與蛋白質（20-30%）組成，故呈現白色（白質），敘述正確。
C✓ 正確
錯誤！中樞神經系統的髓鞘由寡突膠細胞（oligodendrocyte）製造；許旺氏細胞是形成周邊神經系統髓鞘的細胞，兩者不可混淆。
D✕
髓鞘在軸突上呈節段性排列，兩段髓鞘間的裸露空隙即為蘭氏節，是跳躍式傳導的關鍵位置，敘述正確。
中樞 vs 周邊神經系統髓鞘形成細胞
| 項目 | 中樞神經 (CNS) | 周邊神經 (PNS) |
|---|
| 形成細胞 | 寡突膠細胞 (Oligodendrocyte) | 許旺氏細胞 (Schwann cell) |
| 包覆能力 | 一個細胞可包多條軸突 | 一個細胞只包一段軸突 |
| 再生能力 | 差 | 佳 |
| 代表疾病 | 多發性硬化症 (MS) | 格林-巴利症候群 (GBS) |
考選部最愛考「哪種細胞在哪裡做髓鞘」,關鍵在記住分工:中樞神經系統(腦脊髓)專屬寡突膠細胞,周邊神經(四肢軀幹神經)專屬許旺氏細胞。兩者都製造髓鞘包裹軸突加速訊號傳遞,但絕不跨界。最常見陷阱是把許旺氏細胞放進腦部描述,或說寡突膠細胞包覆坐骨神經,只要出現「中樞配許旺」或「周邊配寡突」的組合就直接排除。判斷時先看解剖位置(腦脊髓vs體表神經),再對應正確細胞名稱,兩者必須成對出現才是合理敘述。 
