肺動脈高壓(pulmonary arterial hypertension, PAH)的致病機轉(pathogenesis),下列敘述何者錯誤?
A一般認為病變是由肺動脈的血管內皮細胞受損開始
B血管內皮細胞受損後,導致維持血管收縮與血管舒張的平衡機制異常
C與血管舒張有關的內生性因子,如thromboxane and endothelin-1等,因分泌不足導致肺血管收縮,引起肺高壓正確答案
D肺血管最後會管徑收縮變小,導致纖維化與不可逆的肺動脈高壓
答案與詳解
錯誤!Thromboxane A2 與 endothelin-1 其實是「血管收縮」因子,而非舒張因子;且在PAH中是「分泌過多」造成血管收縮,並非分泌不足。名詞與機轉雙重顛倒,故為本題答案。
