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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學111 年第 62 題單選題

連枷胸(flail chest)之嚴重胸部創傷病人,常因下列何種呼吸型態導致通氣困難,造成傷患呼吸衰竭?

A端坐式呼吸(orthopnea)
B奇異式胸壁運動(paradoxical motion of the chest wall)正確答案
C庫斯莫爾氏呼吸(Kussmaul breathing)
D比奧氏呼吸(Biot respiration)
答案與詳解
B
正確答案
連枷胸因多處肋骨斷裂使胸壁失去連續性,吸氣時斷裂段內凹、呼氣時外凸,形成奇異式運動而影響通氣。

逐選項解析

A端坐式呼吸(orthopnea)✕ 錯誤
端坐呼吸是平躺時呼吸困難、需坐起才舒緩,典型見於左心衰竭、肺水腫,與連枷胸的胸壁結構破壞無關。
B奇異式胸壁運動(paradoxical motion of the chest wall)✓ 正確
C庫斯莫爾氏呼吸(Kussmaul breathing)✕ 錯誤
庫斯莫爾氏呼吸為深而快的呼吸,是代謝性酸中毒(如糖尿病酮酸血症)的代償反應,屬代謝問題非機械性胸壁損傷。
D比奧氏呼吸(Biot respiration)✕ 錯誤

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