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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學11130單選題

下列關於慢性阻塞性肺病急性惡化之敘述,何者錯誤?

A慢性阻塞性肺病急性惡化時會出現的症狀包括:喘、多痰、膿痰及喘鳴音
B若病人出現膿痰或呼吸衰竭,應開立抗生素治療
C所有慢性阻塞性肺病急性惡化之病人,當出現呼吸衰竭時均應優先使用非侵襲性正壓呼吸器,可降低插管率及死亡率正確答案
D慢性阻塞性肺病急性惡化時應使用短效吸入型支氣管擴張劑,效果較好
答案與詳解
C
正確答案
COPD急性惡化處置,NIPPV(非侵襲性正壓呼吸器)並非「所有」病人都適用,有禁忌症(如意識不清、無法配合)時不可使用,故C過度絕對化為錯誤。

為什麼答案是 C

NIPPV雖可降低插管率與死亡率,但並非「所有」病人都適用。意識不清、無法保護呼吸道、血液動力學不穩、臉部創傷等屬禁忌症,需直接插管。「均應優先使用」太絕對,故為錯誤敘述(本題要選)。

考點:急性惡化症狀考點:抗生素時機考點:NIPPV禁忌症考點:短效支氣管擴張劑
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