專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學111 年第 65 題單選題
急性多發性神經炎,或稱格林-巴利症候群(Guillain-Barré syndrome),是一種急性的周邊神經病變,下列何者是常出現的臨床表現?
A發病一星期後腦脊髓液中的蛋白質含量會下降
B神經傳導速度會下降正確答案
C可以使用高劑量類固醇治療
D死亡率極高,高於50%
B正確答案
GBS是去髓鞘性周邊神經病變,神經傳導速度下降是典型表現;CSF呈現「蛋白質升高、細胞數正常」的蛋白-細胞分離現象。
逐選項解析
A發病一星期後腦脊髓液中的蛋白質含量會下降✕ 易錯陷阱
恰好相反!GBS的CSF特徵是「蛋白-細胞分離」,蛋白質在發病1-2週後會「上升」(常>0.55 g/L),而細胞數正常。題目說蛋白質下降是顛倒事實。
C可以使用高劑量類固醇治療✕ 易錯陷阱
錯誤。臨床試驗證實類固醇對GBS「無效」,標準治療為靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)或血漿置換術(plasmapheresis),這是常見考點陷阱。
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