一位65歲女性，因為左腳蜂窩性組織炎住院，發生呼吸急促，胸部X光顯示雙側瀰漫性肺浸潤，生化檢驗顯示BNP：360 pg/mL（B-type natriuretic peptide，正常值＜100），fibrin D-dimer為65 ng/mL（正常值＜400），有關病人的臨床診斷，下列何者最不可能？
A急性肺栓塞正確答案
B急性心因性肺水腫
C急性呼吸窘迫症候群
D吸入性肺炎
答案與詳解
逐選項解析
A急性肺栓塞✓ 正確
B急性心因性肺水腫✕ 易錯陷阱
BNP升高至360 pg/mL（正常<100）支持心因性肺水腫，反映心室壁張力增加、容積過載。雙側瀰漫性肺浸潤亦符合肺水腫表現，故仍屬可能診斷，非答案。
C急性呼吸窘迫症候群✕ 錯誤
蜂窩性組織炎可能引發敗血症，是ARDS的常見誘因。雙側瀰漫性肺浸潤與呼吸急促符合ARDS表現，BNP輕度升高不足以排除，故仍可能。
D吸入性肺炎✕ 錯誤
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