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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學111 年第 36 題單選題考點:激發試驗方向錯考點:PEFR 每日變異

下列何種檢測可以佐證氣喘病人呼吸道吐氣流速之變異?

Abronchial challenge test FEV1增加大於12% 且改變量大於200 mL
B連續測量兩週,每天早晚平均peak expiratory flow rate的變異量大於10%正確答案
C運動時FEV1增加大於12%且改變量大於200 mL
D4週的長效乙型擴張劑治療後,肺功能改善達FEV1增加大於12%且改變量大於200 mL
答案與詳解
B
正確答案
氣喘診斷重點在「呼吸道流速變異性」,PEFR 每日早晚變異量過大即為佐證,正常選 B。

逐選項解析

Abronchial challenge test FEV1增加大於12% 且改變量大於200 mL激發試驗方向錯✕ 易錯陷阱
Bronchial challenge test(支氣管激發試驗)是給予 methacholine 等刺激物使 FEV1 下降,而非「增加」。本選項描述方向錯誤,且激發試驗測的是氣道高反應性,不是流速變異。
B連續測量兩週,每天早晚平均peak expiratory flow rate的變異量大於10%PEFR 每日變異✓ 正確
連續兩週每天早晚測量 PEFR,計算平均每日變異量。氣喘特徵就是呼吸道流速會明顯波動,成人 daily variability 過大(一般 >10%)即可佐證氣道流速變異性,符合題意。
C運動時FEV1增加大於12%且改變量大於200 mL✕ 易錯陷阱
D4週的長效乙型擴張劑治療後,肺功能改善達FEV1增加大於12%且改變量大於200 mL✕ 易錯陷阱

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