專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學107 年第 53 題單選題
何種狀況下易引起高血脂症?①急性胰臟壞死 ②糖尿病 ③甲狀腺功能亢進 ④膽汁淤積
D正確答案
高血脂常見於急性胰臟壞死、糖尿病及膽汁淤積;甲狀腺功能「亢進」反而降血脂,是本題陷阱。
為什麼答案是 D
①急性胰臟壞死、②糖尿病、④膽汁淤積皆會造成高血脂:胰臟壞死可因高血脂為因或果,糖尿病因胰島素不足影響脂質代謝,膽汁淤積使膽固醇排泄受阻,三者皆正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 高血脂常見於急性胰臟壞死、糖尿病及膽汁淤積;甲狀腺功能「亢進」反而降血脂,是本題陷阱。
記住甲狀腺亢進會加速代謝→降血脂,故含③的選項全刪,只剩D(①②④)。
逐選項分析
A✕
①②③組合,含③甲狀腺功能亢進。甲狀腺素過多會加速脂質代謝與清除,反而造成血脂下降,故③不正確,本選項錯誤。
B✕
②③④組合仍含③甲狀腺功能亢進,且缺少正確的①急性胰臟壞死。雖②④正確,但③錯誤使整組不成立。
C✕ 陷阱
①③④含③甲狀腺功能亢進。考生易把『甲狀腺功能低下』與『亢進』混淆,低下才會高血脂,亢進反而降血脂,本選項是混淆陷阱。
D✓ 正確
①急性胰臟壞死、②糖尿病、④膽汁淤積皆會造成高血脂:胰臟壞死可因高血脂為因或果,糖尿病因胰島素不足影響脂質代謝,膽汁淤積使膽固醇排泄受阻,三者皆正確。
甲狀腺功能與血脂關係
| 狀況 | 代謝速率 | 血脂變化 | 考點 |
|---|
| 甲狀腺功能亢進 | 加速 | 血脂下降 | 本題陷阱③ |
| 甲狀腺功能低下 | 減緩 | 血脂上升(高血脂) | 易與亢進混淆 |
| 糖尿病 | 脂質代謝異常 | 血脂上升 | 正解② |
| 膽汁淤積 | 膽固醇排泄受阻 | 血脂上升 | 正解④ |
本題把『甲狀腺功能亢進』放進選項,誘導考生誤以為任何甲狀腺異常都會高血脂。實際上是『功能低下』才造成高血脂,亢進因代謝加速反而降血脂。記住方向相反,才能刪除含③的選項。