專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學107 年第 71 題單選題

小狗被車撞，胸部呈現廣泛擦傷，體溫39.4°C、呼吸速率62次/分、心跳140 bpm，其動脈血液氣體分析結果如下：pH 7.48、PaO₂ 63 mmHg、PaCO₂ 26 mmHg、HCO₃⁻ 18.8 mEq/L，此犬之Alveolar-arterial (A-a) oxygen gradient（肺泡－動脈氧氣壓力差）為何？註：arterial blood gas results（ $FiO_{2} = 21%$ ）

A63

B54.5正確答案

C6.8

D119

答案與詳解

正確答案

A-a gradient = PAO2 - PaO2，先用肺泡氣體方程式算 PAO2，再減動脈值，本題約 54.5 mmHg。

正確。PAO2 = 0.21×(760-47) - 26/0.8 ≈ 149.7 - 32.5 ≈ 117.2，A-a = 117.2 - 63 ≈ 54。考慮捨入後約 54.5，反映明顯氣體交換障礙（如肺挫傷）。

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