專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學107 年第 39 題單選題
下列何者通常不會造成嗜中性球減少症？
Achloramphenicol中毒
Bphenylbutazone中毒
C犬封閉型子宮蓄膿正確答案
Dcephalosporin中毒
C正確答案
封閉型子宮蓄膿因細菌感染與發炎，反而引起嗜中性球『增多』，而非減少，故為例外。
為什麼答案是 C
犬封閉型子宮蓄膿（pyometra）因子宮內大量細菌感染與膿液蓄積，引發全身性發炎反應，通常造成顯著的嗜中性球『增多』伴左轉，並非減少，故為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 封閉型子宮蓄膿因細菌感染與發炎，反而引起嗜中性球『增多』，而非減少，故為例外。
三個藥物中毒都抑制骨髓→嗜中性球減少；子宮蓄膿是感染→嗜中性球增多，選C。
逐選項分析
A✕
Chloramphenicol（氯黴素）是經典骨髓抑制藥物，可造成再生不良性貧血與嗜中性球減少，會抑制骨髓造血幹細胞，確實會引起嗜中性球減少症。
B✕
Phenylbutazone（保泰松）為NSAID，已知有骨髓毒性，中毒可導致全血球減少（pancytopenia），包含嗜中性球減少，常見於犬與馬的不良反應。
C✓ 正確
犬封閉型子宮蓄膿（pyometra）因子宮內大量細菌感染與膿液蓄積，引發全身性發炎反應，通常造成顯著的嗜中性球『增多』伴左轉，並非減少，故為本題答案。
D✕
Cephalosporin（頭孢菌素類）部分藥物中毒或長期使用可引起骨髓抑制及免疫媒介性反應，導致嗜中性球減少，屬於可能造成減少症的藥物。
嗜中性球變化方向對照
| 原因 | 機轉 | 嗜中性球變化 |
|---|
| Chloramphenicol中毒 | 骨髓抑制 | 減少 ↓ |
| Phenylbutazone中毒 | 骨髓毒性 | 減少 ↓ |
| Cephalosporin中毒 | 骨髓抑制／免疫媒介 | 減少 ↓ |
| 封閉型子宮蓄膿 | 細菌感染、化膿性發炎 | 增多 ↑ |
本題為反向題，問「不會造成減少」。三個藥物中毒都屬骨髓抑制→嗜中性球減少；唯子宮蓄膿是化膿性感染，引發發炎性嗜中性球『增多』，方向相反，正是要選的答案。別被『中毒/疾病都很嚴重』的直覺誤導。 
