專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學107 年第 78 題單選題
下列何者不屬於圓形細胞瘤（round cell tumors）？
A組織細胞瘤（histiocytoma）
B肥胖細胞瘤（mast cell tumor）
C脂肪瘤（lipoma）正確答案
D傳染性生殖器腫瘤 （transmissible venereal tumor）
C正確答案
圓形細胞瘤是細胞學上呈圓形、個別散布的腫瘤；脂肪瘤屬於間質瘤（紡錘形細胞），不是圓形細胞瘤。
為什麼答案是 C
脂肪瘤（lipoma）由成熟脂肪細胞組成，屬於間質性（mesenchymal）腫瘤，細胞學呈大型空泡狀脂肪細胞而非個別散布的圓形細胞，不屬於圓形細胞瘤類別。本題要選「不屬於」者，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 圓形細胞瘤是細胞學上呈圓形、個別散布的腫瘤；脂肪瘤屬於間質瘤（紡錘形細胞），不是圓形細胞瘤。
記圓形細胞瘤五大類：組織細胞瘤、肥胖細胞瘤、淋巴瘤、漿細胞瘤、TVT。脂肪瘤不在其中。
逐選項分析
A✕
組織細胞瘤（histiocytoma）為典型圓形細胞瘤，細胞學抹片可見大量個別圓形細胞，細胞質呈淡藍色，核圓形，是犬常見的良性皮膚腫瘤。屬圓形細胞瘤，故非本題答案。
B✕
肥胖細胞瘤（mast cell tumor）細胞學上呈圓形，細胞質內含大量紫色顆粒（metachromatic granules），是經典圓形細胞瘤之一，犬皮膚常見。屬圓形細胞瘤，非本題答案。
C✓ 正確
脂肪瘤（lipoma）由成熟脂肪細胞組成，屬於間質性（mesenchymal）腫瘤，細胞學呈大型空泡狀脂肪細胞而非個別散布的圓形細胞，不屬於圓形細胞瘤類別。本題要選「不屬於」者，故為正解。
D✕
傳染性生殖器腫瘤（TVT）是犬可經交配傳播的圓形細胞瘤，細胞學可見圓形細胞、細胞質有特徵性空泡（punctate vacuoles），屬圓形細胞瘤之一，非本題答案。
細胞學腫瘤三大分類
| 類別 | 細胞形態 | 代表腫瘤 |
|---|
| 圓形細胞瘤 | 個別散布、圓形細胞 | 組織細胞瘤、肥胖細胞瘤、淋巴瘤、漿細胞瘤、TVT |
| 上皮細胞瘤 | 成片成團、邊界明顯 | 腺瘤、腺癌、鱗狀細胞癌 |
| 間質細胞瘤 | 紡錘形、邊界不清 | 脂肪瘤、纖維肉瘤、軟組織肉瘤 |
本題為反向題，要選「不屬於」圓形細胞瘤者。三個選項都是經典圓形細胞瘤，脂肪瘤屬間質瘤，最易被混淆。記住圓形細胞瘤五大類（組織細胞瘤、肥胖細胞瘤、淋巴瘤、漿細胞瘤、TVT），就能排除脂肪瘤。 
