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專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學11277單選題

何者會造成低血氧症(hypoxemia)及肺泡-動脈氧氣壓力差(alveolar-arterial oxygen gradient)顯著上升(大於25 mmHg)?

A換氣不足(hypoventilation)
B降低吸入氧濃度(low inspired oxygen concentration)
C換氣與血液灌流不搭配[ventilation/perfusion(V/Q)mismatch]正確答案
D過度換氣(hyperventilation)
答案與詳解
C
正確答案
A-a gradient 顯著上升代表氧氣交換障礙,V/Q mismatch 是最典型的肺內原因,造成低血氧合併A-a差增大。

為什麼答案是 C

V/Q mismatch 是臨床最常見造成低血氧的原因,因通氣與血流比例失調導致氧氣交換不良,動脈氧分壓下降而肺泡氧分壓相對正常,使A-a gradient 顯著增大(>25 mmHg)。

考點:A-a正常考點:V/Q不匹配考點:非低血氧
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黑皮