專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學112 年第 62 題單選題
尿中膽紅素可因下列那一項狀況而被破壞降解？
A室溫升高
B暴露在陽光下正確答案
C含有血液成分
D含有白蛋白
B正確答案
尿中膽紅素（bilirubin）對光線極度不穩定，暴露在陽光（紫外線）下會快速光氧化降解，導致假陰性，因此尿液樣本必須避光保存。
為什麼答案是 B
膽紅素具有高度光敏感性（photosensitivity），暴露在陽光或紫外線下會迅速發生光氧化反應，轉變為膽綠素（biliverdin）及其他光氧化產物，導致尿液試紙或直接膽紅素檢測出現假陰性。這是尿液膽紅素最重要的不穩定因素，標準作業要求樣本必須避光且儘速檢測。
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完整詳解
Pro · 無限重點 尿中膽紅素（bilirubin）對光線極度不穩定，暴露在陽光（紫外線）下會快速光氧化降解，導致假陰性，因此尿液樣本必須避光保存。
記住：膽紅素怕光！臨床上新生兒黃疸用光療（phototherapy）就是靠光線分解膽紅素，同理尿液中膽紅素也會被光破壞。
逐選項分析
A✕ 陷阱
室溫升高會加速膽紅素的氧化降解，但速度遠不及光照，且題目問的是「主要破壞機制」。高溫確實可使膽紅素不穩定，但這並非最關鍵且最常被考的破壞因素。尿液樣本低溫冷藏保存主要也是為了減少細菌增殖與整體化學變化，而非專針對膽紅素光敏感性。
B✓ 正確
膽紅素具有高度光敏感性（photosensitivity），暴露在陽光或紫外線下會迅速發生光氧化反應，轉變為膽綠素（biliverdin）及其他光氧化產物，導致尿液試紙或直接膽紅素檢測出現假陰性。這是尿液膽紅素最重要的不穩定因素，標準作業要求樣本必須避光且儘速檢測。
C✕ 陷阱
尿液含有血液成分（血尿）時，血紅素的存在可能干擾試紙讀值，但血液本身並不會直接「降解」膽紅素分子。血尿對膽紅素檢測的影響主要是顏色干擾而非化學降解，兩者為不同機制，不可混淆。
D✕
白蛋白（albumin）在血漿中是膽紅素的主要運輸載體，與膽紅素結合後反而有穩定作用，不會造成膽紅素的破壞降解。尿中若含大量白蛋白（蛋白尿），並不會降解膽紅素，此選項方向完全相反。
尿液膽紅素檢測注意事項
| 影響因素 | 對膽紅素的作用 | 臨床影響 | 應對措施 |
|---|
| 陽光／紫外線 | 光氧化→降解為膽綠素 | 假陰性（最重要） | 避光、立即檢測 |
| 高溫 | 加速氧化（次要） | 輕度假陰性 | 低溫保存 |
| 長時間放置 | 細菌水解結合膽紅素 | 假陰性 | 2小時內完成 |
| 亞硝酸鹽（細菌） | 氧化膽紅素 | 假陰性 | 新鮮尿液 |
| 白蛋白 | 結合膽紅素（穩定） | 無降解作用 | 不需特別處理 |
考生容易將「干擾檢測結果」與「降解膽紅素分子」混淆。血液（選項C）確實干擾試紙讀值（顏色遮蔽），但並未化學降解膽紅素。室溫（選項A）也會造成不穩定，但題目強調最直接的「破壞降解」機制，答案是光照（選項B）。新生兒黃疸光療聯想法是最佳記憶技巧。 
