專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學112 年第 49 題單選題
【承上題前情】
2歲雄性混種犬,近日發現有疲倦、厭食及黃疸現象。體溫為攝氏39.5度,血液生化檢查發現PCV37%,總膽紅素值與ALP活性值顯著上升,ALT、AST活性值升高。則該犬最可能是何種肝臟病變?
承上題,該犬之血檢同時發現有磷及BUN、creatinine顯著上升,初判下列何種原因最有可能造成此現象?
A鈎端螺旋體感染正確答案
B心絲蟲症
C腺狀病毒第一型(CAV-1)感染
D銅中毒
A正確答案
磷、BUN、creatinine同時顯著上升=典型氮血症(azotemia),提示急性腎損傷,鈎端螺旋體感染最常導致犬急性腎衰竭。
逐選項解析
B心絲蟲症✕ 錯誤
心絲蟲症主要影響心肺循環系統,造成肺動脈高壓、右心衰竭,雖嚴重時可繼發腎病,但非直接造成磷、BUN、creatinine顯著上升的典型病因。
C腺狀病毒第一型(CAV-1)感染✕ 錯誤
犬腺狀病毒第一型(CAV-1)造成傳染性肝炎,主要影響肝臟(肝指數上升),並非腎臟病變的代表,不符合氮血症與高磷血症的腎源性表現。
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