專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學112 年第 52 題單選題
有關膽汁酸代謝與功能之敘述,下列何者最正確?
A膽汁酸乃由三酸甘油脂合成而來
B膽汁酸會幫助膽固醇的吸收
C當小腸吸收不良時,可造成血中膽汁酸濃度偏低正確答案
D膽汁酸具有殺菌功效,肝細胞則因有自我保護的機制,不受膽汁酸傷害
C正確答案
膽汁酸由膽固醇合成,經腸肝循環回收;小腸吸收不良時回收減少,血中膽汁酸濃度偏低。
為什麼答案是 C
膽汁酸約95%於迴腸末端再吸收回肝臟(腸肝循環)。當小腸吸收不良(如迴腸切除、吸收障礙),膽汁酸回收減少,血中濃度因此偏低,敘述正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 膽汁酸由膽固醇合成,經腸肝循環回收;小腸吸收不良時回收減少,血中膽汁酸濃度偏低。
記住「膽汁酸=膽固醇衍生物,靠腸肝循環回收」即可秒殺 A、C 兩選項。
逐選項分析
A✕ 陷阱
膽汁酸是由膽固醇(cholesterol)在肝臟經一系列酵素反應合成,而非三酸甘油脂。三酸甘油脂是脂肪儲存與能量代謝物,與膽汁酸合成無直接關係,名詞偷換要小心。
B✕
膽汁酸主要功能是乳化脂質、幫助脂肪與脂溶性物質的消化吸收。雖會參與膽固醇排泄與微膠粒形成,但敘述過於簡化且非「最正確」,本題重點在腸肝循環概念。
C✓ 正確
膽汁酸約95%於迴腸末端再吸收回肝臟(腸肝循環)。當小腸吸收不良(如迴腸切除、吸收障礙),膽汁酸回收減少,血中濃度因此偏低,敘述正確。
D✕
膽汁酸具界面活性與一定抑菌作用,但濃度過高時對肝細胞具細胞毒性,膽汁淤積(cholestasis)即會造成肝細胞損傷。「肝細胞完全不受傷害」的說法錯誤,概念顛倒。
膽汁酸代謝重點
| 項目 | 內容 | 考點 |
|---|
| 合成原料 | 膽固醇(肝臟) | 非三酸甘油脂 |
| 主要功能 | 乳化脂質、助脂肪吸收 | 微膠粒形成 |
| 回收途徑 | 迴腸再吸收→腸肝循環 | 約95%回收 |
| 吸收不良影響 | 回收↓→血中膽汁酸↓ | 本題正解C |
A 把膽固醇偷換成三酸甘油脂是最常見陷阱;D 過度宣稱肝細胞「不受膽汁酸傷害」,忽略膽汁淤積造成肝損傷的事實。考生須掌握膽汁酸來源與腸肝循環的因果方向。