專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學105 年第 17 題單選題
下列動力肝功能試驗（dynamic liver function tests），何者屬於內源性（endogenous）代謝試驗？
A酚四溴酜鈉（bromosulphthalein，BSP）排除（廓清）試驗
B血清膽汁酸之測定試驗法正確答案
C靛氰綠（indocyanine green，ICG）排除（廓清）試驗
DP-450細胞色素氧化酶（cytochrome oxidase）活性試驗
B正確答案
膽汁酸是肝臟自行合成代謝的內源性物質，其餘三者皆需外源給予。
為什麼答案是 B
膽汁酸由肝細胞以膽固醇為原料合成，經腸肝循環回收，是動物體內天然存在的物質。測空腹與餐後血清膽汁酸即可評估肝功能，屬內源性代謝試驗。
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完整詳解
Pro · 無限重點 膽汁酸是肝臟自行合成代謝的內源性物質，其餘三者皆需外源給予。
看「需不需要打藥進去」：要打的就是外源性，身體自己有的就是內源性。膽汁酸=身體本來就會做→內源性。
逐選項分析
A✕
BSP 是人工合成的染料，需從靜脈注射後觀察肝臟廓清速率，屬典型外源性試驗，曾廣用於犬貓肝功能評估。
B✓ 正確
膽汁酸由肝細胞以膽固醇為原料合成，經腸肝循環回收，是動物體內天然存在的物質。測空腹與餐後血清膽汁酸即可評估肝功能，屬內源性代謝試驗。
C✕ 陷阱
ICG 為外源性綠色螢光染料，靜注後由肝臟專一攝取並排泄至膽汁，廓清率反映肝血流與肝功能，與 BSP 同屬外源性試驗。
D✕ 陷阱
P-450 活性試驗需給予外源受質（如 antipyrine、aminopyrine、咖啡因等）後測其代謝速率推算酵素活性，故仍歸類為外源性試驗。
動力肝功能試驗分類
| 試驗 | 受測物質來源 | 原理 | 類別 |
|---|
| BSP 廓清試驗 | 外源注射染料 | 肝攝取與排泄速率 | 外源性 |
| ICG 廓清試驗 | 外源注射染料 | 肝攝取與膽汁排泄 | 外源性 |
| P-450 活性試驗 | 外源給予受質 | 微粒體酵素代謝速率 | 外源性 |
| 血清膽汁酸測定 | 肝自行合成 | 腸肝循環效率 | 內源性 |
考生看到「動力試驗」很容易直覺聯想到「打染料看廓清」，反而漏掉膽汁酸。關鍵不在動不動力，而在受測物質「是不是身體自己合成」。膽汁酸是肝臟由膽固醇合成、走腸肝循環的天然代謝物，屬內源性；BSP、ICG、P-450 受質都要打進去才能測。 
