專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學105 年第 32 題單選題
下列何者會抑制紅血球的形成作用?
Aandrogens
Bestrogens正確答案
Cgrowth hormone
Dthyroxine
B正確答案
雌激素 (estrogens) 會抑制紅血球生成,這也是女性紅血球數較男性低的原因之一。
為什麼答案是 B
雌激素 (estrogens) 會「抑制」骨髓對 EPO 的反應,降低紅血球生成速率。這也是為什麼成年女性血比容 (Hct) 與血紅素 (Hb) 普遍低於男性的生理基礎。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雌激素 (estrogens) 會抑制紅血球生成,這也是女性紅血球數較男性低的原因之一。
口訣:雄性激素「催」紅血球,雌性激素「壓」紅血球。男生 RBC>女生,就是這個道理。
逐選項分析
A✕ 陷阱
雄性素 (androgens) 會「促進」紅血球生成,可刺激腎臟分泌 EPO 並直接作用於骨髓造血幹細胞,臨床上甚至曾用於治療再生不良性貧血。與題目「抑制」相反。
B✓ 正確
雌激素 (estrogens) 會「抑制」骨髓對 EPO 的反應,降低紅血球生成速率。這也是為什麼成年女性血比容 (Hct) 與血紅素 (Hb) 普遍低於男性的生理基礎。
C✕
生長激素 (GH) 會促進紅血球生成,可透過 IGF-1 刺激紅血球前驅細胞增殖。GH 缺乏患者常伴隨輕度貧血。
D✕
甲狀腺素 (thyroxine, T4) 會促進紅血球生成,提高組織代謝率與氧需求,刺激 EPO 分泌。甲狀腺機能低下患者常見貧血即源於此。
各類激素對紅血球生成的影響
| 激素 | 作用方向 | 機轉 | 臨床意義 |
|---|
| Androgens 雄性素 | 促進 ↑ | 刺激 EPO 分泌、作用於骨髓 | 男性 RBC 較高;曾用於再障 |
| Estrogens 雌性素 | 抑制 ↓ | 降低骨髓對 EPO 反應 | 女性 Hb/Hct 較低 |
| Growth Hormone | 促進 ↑ | 經由 IGF-1 刺激紅血球前驅 | GH 缺乏可致貧血 |
| Thyroxine T4 | 促進 ↑ | 提高代謝、刺激 EPO | 甲狀腺低下→貧血 |
| Glucocorticoids | 促進 ↑ | 增強骨髓造血 | 壓力性紅血球增多 |
本題最大陷阱是 A 雄性素。許多人記得「性激素影響造血」,但忘了雄、雌方向相反。記住:雄性素「催」造血(男性 RBC 高),雌性素「壓」造血(女性 RBC 低),抓住性別差異就不會選錯。