專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學105 年第 3 題單選題
以下何者為血液化學及血氨(ammonia)檢測最常用的抗凝血劑?
ANaF
Bheparin正確答案
Ccitrate
Doxalate
B正確答案
血液化學與血氨檢測首選肝素(heparin),因不影響電解質與酵素活性。
為什麼答案是 B
Heparin(肝素)透過活化抗凝血酶 III 抑制凝血酶,不螯合離子、不改變電解質濃度,是血漿生化與血氨檢測的首選抗凝劑(常用 lithium heparin)。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 血液化學與血氨檢測首選肝素(heparin),因不影響電解質與酵素活性。
看到「血液化學/血氨」直接選 heparin,其他三者皆會干擾化學測定。
逐選項分析
A✕ 陷阱
NaF(氟化鈉)是血糖檢測專用抗凝劑,可抑制糖解作用,但會干擾尿素、電解質測定,不適合一般血液化學。
B✓ 正確
Heparin(肝素)透過活化抗凝血酶 III 抑制凝血酶,不螯合離子、不改變電解質濃度,是血漿生化與血氨檢測的首選抗凝劑(常用 lithium heparin)。
C✕
Citrate(檸檬酸鹽)藉由螯合鈣離子抗凝,主要用於凝血功能檢測(PT/APTT)與血沉,會干擾鈣與電解質測定。
D✕
Oxalate(草酸鹽)也是螯合鈣離子抗凝,常與 NaF 併用測血糖,會干擾 LDH、Ca、K 等生化項目,不適合血液化學。
常見抗凝血劑用途對照
| 抗凝劑 | 機制 | 主要用途 | 干擾項目 |
|---|
| Heparin(肝素) | 活化 antithrombin III | 血液化學、血氨、血氣 | 幾乎不干擾 |
| EDTA | 螯合 Ca²⁺ | 血液學 CBC | Ca、Fe、酵素 |
| Citrate | 螯合 Ca²⁺ | 凝血 PT/APTT、ESR | Ca、電解質 |
| NaF / Oxalate | 抑制糖解 / 螯合 Ca²⁺ | 血糖檢測 | 電解質、酵素 |
考生易把抗凝劑與用途搞混:NaF/oxalate 是「血糖」專用、citrate 是「凝血」專用、EDTA 是「血液學 CBC」專用,唯有 heparin 適合血液生化與血氨檢測,因為它不螯合離子也不改變化學成分。