專技高考-獸醫師 113 年 · 獸醫實驗診斷學 第 36 題 專技高考-獸醫師 獸醫實驗診斷學 113 年 第 36 題 單選題
有一犬隻懷疑患有封魏氏病（von Willebrand disease），其凝血相關測試：血小板數量、口腔黏膜出血時間（buccal mucosal bleeding time, BMBT）、活化部分成栓質時間（activated partial thromboplastin time, APTT）、凝血酶原時間（prothrombin time, PT）、凝血酶時間（thrombin time, TT）的檢驗結果變化為何？ A 血小板數量正常、BMBT延長、APTT正常、PT正常、TT正常 正確答案
B 血小板數量異常、BMBT延長、APTT正常、PT正常、TT正常
C 血小板數量正常、BMBT正常、APTT延長、PT正常、TT正常
D 血小板數量正常、BMBT正常、APTT正常、PT延長、TT正常
A 正確答案
vWD是初級止血缺陷（vWF缺乏影響血小板黏附），故BMBT延長，但血小板數量正常、二級凝血（PT/APTT/TT）正常。
逐選項解析 A 血小板數量正常、BMBT延長、APTT正常、PT正常、TT正常 ✓ 正確
B 血小板數量異常、BMBT延長、APTT正常、PT正常、TT正常 ✕ 易錯陷阱
錯在「血小板數量異常」。vWD是vWF（von Willebrand factor）缺乏導致血小板功能性缺陷，但血小板「數量」是正常的。本選項混淆了血小板減少症與功能異常。
C 血小板數量正常、BMBT正常、APTT延長、PT正常、TT正常 ✕ 易錯陷阱
嚴重型vWD（type 3）因vWF同時是第八因子載體，可能出現APTT延長，但典型vWD首先且最一致的異常是BMBT延長而非APTT，且本選項漏掉BMBT延長，邏輯不符。
D 血小板數量正常、BMBT正常、APTT正常、PT延長、TT正常 ✕ 錯誤
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