專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學113 年第 67 題單選題
目前估算腎小球濾過率（glomerular filtration rate, GFR）最常以下列那一個參數作為計算依據？
Ablood urea nitrogen
Bcreatine
Ccreatinine正確答案
Dinulin
C正確答案
臨床估算 GFR 最常用血清肌酸酐（creatinine）代入估算公式，因其產生穩定、主要經腎絲球濾過排除。
為什麼答案是 C
肌酸酐由肌肉穩定生成、主要經腎絲球濾過、腎小管再吸收極少，是臨床估算 GFR（eGFR 公式）最常用、最方便的內生性參數，正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 臨床估算 GFR 最常用血清肌酸酐（creatinine）代入估算公式，因其產生穩定、主要經腎絲球濾過排除。
看到「最常」「估算」就選 creatinine；inulin 雖最準但只用於研究金標準。
逐選項分析
A✕ 陷阱
血中尿素氮（BUN）受飲食蛋白、脫水、消化道出血等影響大，且會被腎小管再吸收，不是估算 GFR 的首選參數，常與肌酸酐合併判讀腎前性氮血症。
B✕ 陷阱
creatine（肌酸）是肌肉能量代謝原料，並非腎功能評估指標；考題故意與 creatinine（肌酸酐）拼字相近製造混淆，務必看清字尾。
C✓ 正確
肌酸酐由肌肉穩定生成、主要經腎絲球濾過、腎小管再吸收極少，是臨床估算 GFR（eGFR 公式）最常用、最方便的內生性參數，正解。
D✕ 陷阱
菊糖（inulin）完全經腎絲球濾過、不被再吸收或分泌，是測量 GFR 的「金標準」，但需外源輸注、操作繁瑣，僅用於研究而非日常臨床估算。
GFR 評估參數比較
| 參數 | 來源 | 腎小管處理 | 臨床定位 |
|---|
| Creatinine | 肌肉代謝穩定 | 幾乎不再吸收 | 最常用估算(eGFR) |
| Inulin | 外源輸注 | 不吸收不分泌 | 測量金標準(研究) |
| BUN | 蛋白代謝 | 會被再吸收 | 輔助判腎前性 |
| Creatine | 肌肉原料 | — | 非腎功能指標 |
選項 B「creatine（肌酸）」與正解「creatinine（肌酸酐）」僅差兩字母，是最典型陷阱；另 inulin 雖最精準卻非「最常用估算」，題幹用『最常』即排除研究用金標準。 
