專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學113 年第 43 題單選題
下列何者不是暫時性高血糖的原因?
A急性胰臟炎
B腎上腺功能亢進正確答案
C注射類固醇
D緊迫
B正確答案
暫時性高血糖多由急性壓力或藥物引起,腎上腺功能亢進(庫欣氏症)屬於慢性、持續性高血糖原因。
為什麼答案是 B
腎上腺功能亢進(如庫欣氏症)為慢性內分泌疾病,皮質醇長期過度分泌導致持續性胰島素阻抗與高血糖,並非暫時性,故為正解(題目要選的「不是」)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 暫時性高血糖多由急性壓力或藥物引起,腎上腺功能亢進(庫欣氏症)屬於慢性、持續性高血糖原因。
「暫時 vs 持續」分類!慢性內分泌疾病造成的是持續性,急性事件造成的是暫時性。
逐選項分析
A✕
急性胰臟炎會引發發炎與壓力反應,干擾胰島素分泌與作用,造成暫時性血糖升高,待病情緩解後血糖可回穩,屬暫時性高血糖原因。
B✓ 正確
腎上腺功能亢進(如庫欣氏症)為慢性內分泌疾病,皮質醇長期過度分泌導致持續性胰島素阻抗與高血糖,並非暫時性,故為正解(題目要選的「不是」)。
C✕
外源性類固醇注射會引起胰島素阻抗,造成血糖升高,但停藥後血糖可恢復,屬於藥物引起的暫時性高血糖,與本題情境相符。
D✕ 陷阱
緊迫(stress)尤其在貓最常見,會促使腎上腺素與皮質醇短暫釋放,造成暫時性血糖升高,移除壓力源後即恢復,屬典型暫時性高血糖。
高血糖成因分類
| 成因 | 機轉 | 性質 | 代表 |
|---|
| 緊迫 | 腎上腺素/皮質醇短暫釋放 | 暫時性 | 貓壓力性高血糖 |
| 類固醇注射 | 胰島素阻抗 | 暫時性(停藥可恢復) | 醫源性 |
| 急性胰臟炎 | 發炎干擾胰島素 | 暫時性 | 急性事件 |
| 腎上腺功能亢進 | 皮質醇長期過量 | 持續性 | 庫欣氏症 |
本題為反向題,要找「不是暫時性」的選項。腎上腺功能亢進雖也升血糖,但屬慢性持續性,與急性壓力、藥物的暫時性高血糖不同。考生若只看到「會升血糖」就排除,易誤選。