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專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學113 年第 25 題單選題

使用類固醇時,最可能會發生下列何種變化?

A嗜中性球低下症
B嗜中性球增多症伴隨核左轉
C淋巴球增多症
D單核球增多症正確答案
答案與詳解
D
正確答案
類固醇造成「壓力性白血球圖譜」:嗜中性球增多(成熟型、無核左轉)、淋巴球與嗜酸性球減少、單核球增多。本題用排除法:B因「核左轉」錯誤、A與C與類固醇效應相反,僅D(單核球增多)為符合壓力圖譜且選項描述正確者。

逐選項解析

A嗜中性球低下症✕ 易錯陷阱
類固醇會使骨髓邊緣池的嗜中性球釋放進入血流,並延緩其離開血管,造成嗜中性球「增多」而非低下。嗜中性球低下症通常見於敗血症或骨髓抑制,與類固醇作用方向完全相反,故排除。
B嗜中性球增多症伴隨核左轉✕ 易錯陷阱
本選項是最大陷阱。類固醇確實造成嗜中性球增多,但屬於成熟型(mature neutrophilia),絕不會出現核左轉。核左轉代表桿狀核等未成熟球大量釋出,是發炎或感染的特徵。本選項前半正確、後半「核左轉」錯誤,使整題敘述不成立,因此被排除——這正是D勝出的關鍵。
C淋巴球增多症✕ 錯誤
D單核球增多症✓ 正確

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