專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學105 年第 19 題單選題
在犬可由臨床症狀及給予抗乙醯膽鹼酯酶藥後,本來無力之肌肉會增強力量而確診之肌肉疾病為下列何者?
A先天性重症肌無力症正確答案
B萎縮性肌炎
C嗜酸性球性肌炎
D肌肉強直症
A正確答案
重症肌無力症因神經肌肉接點 ACh 受體缺陷,給予抗乙醯膽鹼酯酶藥(如 edrophonium)後肌力暫時恢復,即為 Tensilon test 確診依據。
逐選項解析
B萎縮性肌炎✕ 易錯陷阱
萎縮性肌炎(Masticatory Muscle Myositis)為犬咀嚼肌之免疫媒介性肌炎,主要侵犯 2M 肌纖維,臨床表現為下顎開合困難、咀嚼肌萎縮,診斷靠 2M 抗體檢測,與抗膽鹼酯酶藥無關。
C嗜酸性球性肌炎✕ 錯誤
嗜酸性球性肌炎屬咀嚼肌肌炎之急性期表現,特徵為嗜酸性球浸潤、咀嚼肌腫脹,亦屬肌肉本身病變,非神經肌肉傳遞缺陷,對 Tensilon test 無反應。
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