專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學105 年第 57 題單選題
下列何者不是正急性期蛋白？
Ahaptoglobin
Bceruloplasmin
Ctransthyretin正確答案
Dhepcidin
C正確答案
Transthyretin 是「負」急性期蛋白，發炎時會下降；其餘為正急性期蛋白，發炎時上升。
為什麼答案是 C
Transthyretin (前白蛋白) 是負急性期蛋白，發炎時肝臟優先製造正急性期蛋白，TTR 合成被抑制反而下降，故為正解。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Transthyretin 是「負」急性期蛋白，發炎時會下降；其餘為正急性期蛋白，發炎時上升。
看到 transthyretin (TTR)、albumin、transferrin 直接歸類為負急性期蛋白！
逐選項分析
A✕
Haptoglobin 是典型正急性期蛋白，能結合游離血紅素，發炎時血中濃度顯著上升，是犬常用的發炎指標。
B✕
Ceruloplasmin 攜帶銅離子並具抗氧化功能，發炎時上升，屬中度正急性期蛋白，常用於牛、馬發炎評估。
C✓ 正確
Transthyretin (前白蛋白) 是負急性期蛋白，發炎時肝臟優先製造正急性期蛋白，TTR 合成被抑制反而下降，故為正解。
D✕ 陷阱
Hepcidin 是肝臟分泌的鐵代謝調節肽，IL-6 刺激下大幅上升，造成發炎性貧血，屬正急性期蛋白，學生易忽略。
急性期蛋白分類整理
| 類別 | 代表蛋白 | 發炎時變化 | 功能 |
|---|
| 正急性期 (主要) | CRP、SAA、Haptoglobin | ↑↑↑ (>10倍) | 結合病原、抗氧化 |
| 正急性期 (中度) | Ceruloplasmin、Fibrinogen、α1-AGP | ↑ (2-10倍) | 凝血、銅運送 |
| 正急性期 (鐵調節) | Hepcidin、Ferritin | ↑ | 扣留鐵限制細菌生長 |
| 負急性期 | Transthyretin、Albumin、Transferrin | ↓ | 合成被抑制 |
本題陷阱在於 Hepcidin 雖然是「降低血鐵」的蛋白，但它本身在發炎時是上升的（正急性期）。學生易誤以為「鐵下降＝hepcidin 也下降」而選錯。記住：hepcidin↑→把鐵藏起來→血鐵↓。 
