專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學114 年第 47 題單選題
有關肝臟星狀細胞(stellate cells, or Ito cells)之敘述,下列何者正確?
A儲存維生素K 的主要細胞
B可以分泌肝細胞生長因子促進肝臟的再生正確答案
C門脈分流之犬隻可觀察到星狀細胞肥大
D星狀細胞為負責膽固醇合成的主要細胞
B正確答案
肝星狀細胞(Ito cells)儲存維生素A,活化後可分泌HGF促進肝再生,也是肝纖維化的主角。
為什麼答案是 B
星狀細胞活化後可分泌肝細胞生長因子(HGF)、基質金屬蛋白酶等多種細胞激素,促進肝細胞增殖與肝臟再生,是肝損傷修復的重要旁分泌來源。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肝星狀細胞(Ito cells)儲存維生素A,活化後可分泌HGF促進肝再生,也是肝纖維化的主角。
看到星狀細胞→想「儲維生素A」「纖維化」「HGF再生」三關鍵字,其他都是陷阱。
逐選項分析
A✕ 陷阱
星狀細胞儲存的是維生素A(類視黃醇),不是維生素K。維生素K主要在肝細胞中進行γ-羧化反應以活化凝血因子,與星狀細胞無關。
B✓ 正確
星狀細胞活化後可分泌肝細胞生長因子(HGF)、基質金屬蛋白酶等多種細胞激素,促進肝細胞增殖與肝臟再生,是肝損傷修復的重要旁分泌來源。
C✕ 陷阱
門脈分流(PSS)犬隻因血流減少與營養因子不足,肝臟呈現萎縮、肝細胞變小,不會出現星狀細胞肥大。星狀細胞活化肥大主要見於慢性肝損傷與纖維化過程。
D✕ 陷阱
膽固醇主要由肝細胞(hepatocytes)透過HMG-CoA還原酶途徑合成,星狀細胞負責的是脂溶性維生素儲存與細胞外基質分泌,與膽固醇合成無關。
肝星狀細胞(Ito cells)核心功能
| 狀態 | 型態 | 主要功能 | 臨床意義 |
|---|
| 靜止期 | 含脂滴 | 儲存維生素A(類視黃醇) | 正常肝臟約佔5-8%非實質細胞 |
| 活化期 | 肌纖維母細胞樣 | 分泌HGF、膠原蛋白、ECM | 促進再生/導致纖維化 |
| 慢性活化 | 持續活化 | 大量產生第I型膠原 | 肝硬化主因 |
A選項把「維生素A」偷換成「維生素K」,D選項把「肝細胞功能」硬塞給星狀細胞。考選部最愛用脂溶性維生素(A、D、E、K)互換來測驗學生是否真的記住是「維生素A」。