專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學114 年第 50 題單選題
膽紅素的測定方法與結果，下列何者正確？
A使用直接偶氮（diazo）反應法所測得數值為結合型膽紅素正確答案
B使用間接偶氮（diazo）反應法所測得數值為結合型膽紅素
C使用直接偶氮（diazo）反應法所測得數值為未結合型膽紅素
D使用直接偶氮（diazo）反應法所測得數值為間接反應膽紅素
A正確答案
直接 diazo 反應測得的是「結合型（直接型）膽紅素」，不須加速劑即可反應。
為什麼答案是 A
結合型膽紅素（conjugated bilirubin）為水溶性，可直接與 diazo 試劑反應，稱為直接反應膽紅素（direct bilirubin），即 A 正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 直接 diazo 反應測得的是「結合型（直接型）膽紅素」，不須加速劑即可反應。
口訣：直接反應 = 直接型 = 結合型；加酒精後測總量 - 直接 = 間接型（未結合）。
逐選項分析
A✓ 正確
結合型膽紅素（conjugated bilirubin）為水溶性，可直接與 diazo 試劑反應，稱為直接反應膽紅素（direct bilirubin），即 A 正確。
B✕ 陷阱
間接 diazo 反應需加入酒精/咖啡因等加速劑，測得的是「未結合型」膽紅素（或用總量減直接型）。不是結合型。
C✕ 陷阱
方向顛倒。未結合型膽紅素因與白蛋白結合不溶於水，需間接法測定；直接法測到的是結合型。
D✕
直接 diazo 法測得的就叫「直接反應膽紅素」，不是「間接反應膽紅素」，名稱錯置。
膽紅素 diazo 測定法對照
| 測定法 | 所測膽紅素 | 別名 | 臨床意義 |
|---|
| 直接 diazo 法 | 結合型 (conjugated) | 直接型 bilirubin | 肝後性/肝性黃疸↑ |
| 間接 diazo 法 (加速劑) | 總量 - 直接 = 未結合型 | 間接型 bilirubin | 溶血性/肝前性黃疸↑ |
| 總膽紅素 | 結合型 + 未結合型 | Total bilirubin | 整體黃疸評估 |
考生常把「直接/間接」與「結合/未結合」配對弄反。記法：直接反應 = 結合型（水溶性，不需加速劑直接反應）；間接反應 = 未結合型（需加速劑間接測定）。D 選項則是把測定法與結果名稱錯置。 
