專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學114 年第 26 題單選題
下列何種情況最不會引起嗜中性球增多症？
A動物到動物醫院時感到很害怕
B小貓於採血時掙扎
C犬艾利希體感染正確答案
D分娩中的健康動物
C正確答案
嗜中性球增多常見於生理性壓力、類固醇反應與急性發炎；犬艾利希體感染反而會導致嗜中性球減少。
為什麼答案是 C
犬艾利希體 (Ehrlichia canis) 感染會侵犯骨髓造成全血球低下，典型血象為血小板、嗜中性球與紅血球同時減少，而非增多，故為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嗜中性球增多常見於生理性壓力、類固醇反應與急性發炎；犬艾利希體感染反而會導致嗜中性球減少。
反向題！找「不會增多」的 → 艾利希體會抑制骨髓造血 → 選 C
逐選項分析
A✕
害怕屬於生理性 (epinephrine-mediated) 白血球增多，腎上腺素使邊緣池嗜中性球進入循環池，幾分鐘內就可見嗜中性球上升。
B✕
掙扎同屬生理性壓力反應，貓尤其明顯，腎上腺素釋放使邊緣池白血球進入循環，造成嗜中性球與淋巴球同時增多。
C✓ 正確
犬艾利希體 (Ehrlichia canis) 感染會侵犯骨髓造成全血球低下，典型血象為血小板、嗜中性球與紅血球同時減少，而非增多，故為本題答案。
D✕
分娩時內生性皮質醇上升，產生壓力性白血球相 (stress leukogram)：嗜中性球增多、淋巴球減少、嗜酸性球減少、單核球增多。
嗜中性球變化常見原因
| 機制 | 典型情境 | 伴隨變化 | 嗜中性球 |
|---|
| 生理性(腎上腺素) | 害怕、掙扎、運動 | 淋巴球↑ | ↑ |
| 壓力性(皮質醇) | 分娩、疼痛、疾病 | 淋巴球↓、嗜酸↓ | ↑ |
| 發炎性 | 細菌感染、組織壞死 | 可見左移、毒性變化 | ↑ |
| 骨髓抑制 | 艾利希體、parvovirus、FeLV | 全血球低下 | ↓ |
本題為反向題，要找「不會引起增多」。A、B、D 都是白血球生理性或壓力性增多的經典情境，考生若沒看清題幹容易誤選。關鍵在於辨識艾利希體為骨髓抑制性疾病，造成的是嗜中性球「減少」而非增多。 
