專技高考-臨床心理師臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）105 年第 1 題單選題

下列何項失智症主要與大腦 striatum 缺損有關？①Parkinson's disease ② Alzheimer's disease ③ Huntington's disease ④ Frontotemporal dementia

A①②

B②③

C①③正確答案

D②④

答案與詳解

正確答案

紋狀體（striatum）屬於基底核，與運動控制密切相關。在四個選項中，杭廷頓氏症（Huntington's disease）的主要病變部位就是紋狀體（尾狀核與殼核）直接萎縮，故正解為 ③（C）。

③ Huntington's disease（杭廷頓氏症）為體染色體顯性遺傳疾病，主要病變即為紋狀體（striatum，特別是尾狀核 caudate nucleus 與殼核 putamen）的神經元退化萎縮，臨床表現為舞蹈症等運動障礙，是四選項中最直接與紋狀體缺損相關者。

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Pro · 無限

重點　紋狀體（striatum）屬於基底核，與運動控制密切相關。在四個選項中，杭廷頓氏症（Huntington's disease）的主要病變部位就是紋狀體（尾狀核與殼核）直接萎縮，故正解為 ③（C）。

秒殺技巧

題目問「主要與 striatum 缺損有關」的失智症。看到 striatum（紋狀體）直接想到杭廷頓氏症——其特徵就是尾狀核與殼核萎縮，直接選 ③ Huntington's disease。

A✕ 陷阱

① Parkinson's disease（帕金森氏症）主要病變在中腦黑質（substantia nigra）退化，導致投射至紋狀體的多巴胺不足。其原發缺損部位是黑質而非紋狀體本身，故並非「主要與 striatum 缺損有關」，為易混淆的陷阱選項。

B✕

② Alzheimer's disease（阿茲海默症）主要病變在海馬迴與大腦皮質，屬於皮質性失智症，與紋狀體缺損無關。

C✓ 正確

D✕

④ Frontotemporal dementia（額顳葉型失智症）主要病變在額葉與顳葉皮質，屬於皮質性失智症，與紋狀體無直接關係。