專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)105 年第 29 題單選題
根據 DSM-IV-TR,有關青春期心理疾患,下列何者會有高比例共病憂鬱和/或物質使用的問題?
A社交焦慮疾患
B亞斯伯格疾患
C恐慌性疾患
D創傷後壓力疾患正確答案
D正確答案
青春期 PTSD 患者高比例共病憂鬱症及物質濫用,為 DSM-IV-TR 典型共病樣態。
為什麼答案是 D
PTSD 患者為因應創傷後的過度警覺、再經驗與情緒麻木,常以酒精或藥物自我治療,研究顯示青春期 PTSD 共病憂鬱症與物質使用疾患比例極高。
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完整詳解
Pro · 無限重點 青春期 PTSD 患者高比例共病憂鬱症及物質濫用,為 DSM-IV-TR 典型共病樣態。
看到「高共病憂鬱+物質使用」直覺連結 PTSD,創傷後常以物質自我麻醉。
逐選項分析
A✕ 陷阱
社交焦慮疾患雖也常共病憂鬱,但物質使用共病比例不如 PTSD 顯著,尤其在青春期族群中並非最典型的共病組合。
B✕
亞斯伯格疾患屬於廣泛性發展障礙(DSM-IV-TR 分類),主要共病為 ADHD、焦慮疾患,與物質使用共病關聯性低。
C✕
恐慌性疾患雖可能共病憂鬱與物質使用,但青春期發病率低,且非題幹強調的「高比例」共病組合代表。
D✓ 正確
PTSD 患者為因應創傷後的過度警覺、再經驗與情緒麻木,常以酒精或藥物自我治療,研究顯示青春期 PTSD 共病憂鬱症與物質使用疾患比例極高。
青春期常見疾患共病樣態
| 疾患 | 共病憂鬱 | 共病物質使用 | 典型程度 |
|---|
| 社交焦慮 | 中高 | 中 | 中 |
| 亞斯伯格 | 中 | 低 | 低 |
| 恐慌疾患 | 中 | 中 | 中 |
| PTSD | 高 | 高 | ★最高 |
A 選項社交焦慮也有憂鬱共病,易讓人誤選。但題幹強調「憂鬱 AND/OR 物質使用」雙重高共病,唯有 PTSD 在青春期同時展現此兩種高共病樣態,為自我治療假說(self-medication)的經典案例。
臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療) 相關題目