專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)110 年第 66 題單選題考點:脾胃熱盛證考點:血熱瘀滯證
關於椒瘡之敘述下列何者最不適當?
A眼澀癢痛,瞼內紅赤,屬脾胃熱盛治宜除風清脾飲加減
B胞瞼厚硬,瞼內顆粒累累,紅赤顯著,屬風熱客瞼,治宜銀翹散加減正確答案
C可因脾胃積熱,風熱外侵,內外合邪,結於瞼裏,脈絡受阻,氣血失和
D外治可以黃連西瓜霜或化鐵丹眼藥水治療
B正確答案
椒瘡(類似沙眼)瞼內顆粒累累紅赤,屬血熱瘀滯,非單純風熱客瞼證。
逐選項解析
A眼澀癢痛,瞼內紅赤,屬脾胃熱盛治宜除風清脾飲加減脾胃熱盛證✕ 錯誤
眼澀癢痛、瞼內紅赤為脾胃熱盛之證,除風清脾飲加減清脾胃、祛風熱,為椒瘡常用方,敘述正確。
B胞瞼厚硬,瞼內顆粒累累,紅赤顯著,屬風熱客瞼,治宜銀翹散加減血熱瘀滯證✓ 正確
瞼內顆粒累累、紅赤顯著、胞瞼厚硬者屬血熱瘀滯或熱壅血瘀證,治宜歸芍紅花散加減涼血活血,而非銀翹散疏風清熱。銀翹散適用於風熱初起輕症。
C可因脾胃積熱,風熱外侵,內外合邪,結於瞼裏,脈絡受阻,氣血失和✕ 錯誤
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