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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)110 年第 70 題單選題

耳眩暈患者平日工作壓力大,容易心煩氣躁,眠差多夢;最近一年來容易健忘,腰膝痠軟無力,精神差。下列何者最適當?①髓海不足 ②上氣不足 ③寒水上泛 ④肝陽上擾 ⑤痰濁中阻

A①④正確答案
B②③
C②④
D③⑤
答案與詳解
A
正確答案
心煩氣躁眠差多夢=肝陽上擾;健忘腰膝痠軟=髓海不足(腎虛)。兩證並見選①④。

逐選項解析

A①④✓ 正確
B②③✕ 錯誤
②上氣不足屬氣虛清陽不升,主症為倦怠乏力、耳鳴如蟬,無法解釋心煩氣躁;③寒水上泛為腎陽虛水飲上逆,應有畏寒肢冷,與本案熱象不符。
C②④✕ 易錯陷阱
④肝陽上擾正確,但②上氣不足缺乏氣短懶言等氣虛表現,無法涵蓋腰膝痠軟之腎精虧損,不如髓海不足精準。此為部分正確的陷阱選項。
D③⑤✕ 錯誤

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