專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)110 年第 55 題單選題考點:回旋復位法步驟考點:復位禁忌
髖關節後脫位的回旋復位法,下列步驟依序何者最適當?①內收內旋髖關節 ②屈髖屈膝至近腹壁處 ③外展外旋髖關節 ④伸直大腿
A正確答案
髖關節後脫位回旋復位法(Bigelow法)的標準步驟為:先順勢「內收內旋」,接著「屈髖屈膝」至腹壁,再「外展外旋」撥入髖臼,最後「伸直大腿」。
逐選項解析
A①②③④回旋復位法步驟✓ 正確
正確描述回旋復位法(Bigelow法)的四個連續動作。先順勢內收內旋解除張力,屈曲使股骨頭靠近破口,外展外旋利用韌帶支點復位,最後伸直。
B③②①④復位禁忌✕ 易錯陷阱
若一開始就外展外旋,會因為髂股韌帶緊繃而卡住股骨頭,強行操作極易導致股骨頸骨折(醫源性骨折)。
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