20歲男性，體重80公斤，身高160公分。因車禍送至急診，到院時意識清晰，除左大腿腫脹疼痛外，身體理學檢查皆正常，X光顯示為左股骨幹骨折。住院當晚忽然意識變化，微喘，檢查發現病人的胸壁和結膜下有出血點，緊急頭部電腦斷層為正常，血液檢查無貧血。下列何者是最適當的後續處置？
A需緊急開刀固定骨折
B理筋推拿患肢，促進血循
C血液氣體分析排除脂肪栓塞之可能正確答案
D抽血驗膽固醇
答案與詳解
逐選項解析
A需緊急開刀固定骨折✕ 易錯陷阱
病人目前生命徵象不穩、疑似脂肪栓塞，貿然開刀反而增加栓子釋放風險。應先穩定呼吸循環、確認診斷後再安排骨折固定。
B理筋推拿患肢，促進血循✕ 錯誤
股骨幹骨折合併全身症狀屬急症，推拿患肢會使脂肪顆粒從骨髓腔進入血液，加重栓塞，是絕對禁忌。
C血液氣體分析排除脂肪栓塞之可能✓ 正確
D抽血驗膽固醇✕ 錯誤
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