高考-法醫師一般醫學109 年第 69 題單選題考點:層次誤認考點:Haggitt 0
大腸的有莖息肉(pedunculated polyp)如果只侵犯到第1,2,3層的深度,會發生淋巴結和遠處轉移的機會較低,請問第3層(level 3)指的是:
A粘膜肌層(muscularis mucosae)
B粘膜層(mucosa)
C粘膜下層(submucosa)而且在息肉的頭部
D粘膜下層(submucosa)而且在息肉的莖部正確答案
D正確答案
Haggitt 分級:有莖息肉侵犯深度 level 3 = 侵犯到息肉莖部的黏膜下層,轉移風險仍低。
逐選項解析
A粘膜肌層(muscularis mucosae)層次誤認✕ 錯誤
黏膜肌層不是 Haggitt 分級的定位層,且有莖息肉的分級是以息肉結構(頭、頸、莖)搭配黏膜下層浸潤深度來劃分。
B粘膜層(mucosa)Haggitt 0✕ 錯誤
黏膜層是 level 0(原位癌/黏膜內癌),不會是 level 3,屬最表淺侵犯。
C粘膜下層(submucosa)而且在息肉的頭部✕ 易錯陷阱
D粘膜下層(submucosa)而且在息肉的莖部✓ 正確
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