專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學114 年第 56 題單選題
磁振造影頻譜中choline約在多少 ppm？
C正確答案
MRS 頻譜中 Choline (Cho) 峰值位於約 3.2 ppm，為細胞膜代謝指標。
為什麼答案是 C
Choline (Cho) 位於約 3.2 ppm，反映細胞膜合成與分解，在腫瘤、發炎、脫髓鞘時會升高，為 MRS 重要指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 MRS 頻譜中 Choline (Cho) 峰值位於約 3.2 ppm，為細胞膜代謝指標。
口訣：Lip/Lac 1.3、NAA 2.0、Cho 3.2、Cr 3.0、mI 3.5、水 4.7 ppm。
逐選項分析
A✕ 陷阱
1.3 ppm 是 Lactate (乳酸) 雙峰或 Lipid (脂質) 的位置，常見於腫瘤壞死或缺血。不是 Choline。
B✕ 陷阱
2.0 ppm 是 NAA (N-acetylaspartate) 的峰值，代表神經元完整性，是腦部 MRS 最高的正常峰。不是 Choline。
C✓ 正確
Choline (Cho) 位於約 3.2 ppm，反映細胞膜合成與分解，在腫瘤、發炎、脫髓鞘時會升高，為 MRS 重要指標。
D✕
3.8 ppm 附近主要為 Glucose 或 myo-Inositol (約 3.5 ppm) 等代謝物位置，不是 Choline 的主峰。
腦部 MRS 常見代謝物 ppm 位置
| 代謝物 | ppm | 臨床意義 | 升高情形 |
|---|
| Lipid/Lactate | 1.3 | 脂質/無氧代謝 | 壞死、缺血、腫瘤 |
| NAA | 2.0 | 神經元完整性 | 正常最高峰；降低示神經損傷 |
| Creatine (Cr) | 3.0 | 能量代謝參考值 | 相對穩定，作內部對照 |
| Choline (Cho) | 3.2 | 細胞膜週轉 | 腫瘤、發炎、脫髓鞘 |
| myo-Inositol | 3.5 | 膠質細胞標記 | 阿茲海默症早期 |
Cho (3.2) 與 Cr (3.0) 峰位很近，考生常混淆；另 NAA (2.0) 與 Lac (1.3) 也需分清。記憶時建議由低 ppm 到高 ppm 依序背：Lip/Lac→NAA→Cr→Cho→mI→水。 
