專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學114 年第 24 題單選題
實施hysterosalpingography時,如病患輸卵管沒有阻塞,則可看到顯影劑溢出至下列何部位?
D正確答案
子宮輸卵管攝影(HSG)若輸卵管通暢,顯影劑會經繖部流入腹膜腔。
為什麼答案是 D
輸卵管繖部(fimbriae)為開放端,直接開口於腹膜腔。若輸卵管通暢,顯影劑會從繖端自由溢出至腹膜腔,為 HSG 通暢性判讀的關鍵影像表現(free spill)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 子宮輸卵管攝影(HSG)若輸卵管通暢,顯影劑會經繖部流入腹膜腔。
記住輸卵管繖端開口於「腹膜腔」,通暢=溢出腹膜腔;阻塞=卡在輸卵管。
逐選項分析
A✕
膀胱位於子宮前方,與生殖道不相通,HSG 顯影劑不會進入膀胱(除非有膀胱瘻管等異常)。
B✕ 陷阱
顯影劑確實會先填充子宮腔,但題目問的是「溢出」的位置,即通過輸卵管後到達之處,並非子宮本身。
C✕ 陷阱
子宮與輸卵管位於骨盆腔內、屬腹膜腔範圍,不是後腹膜腔。後腹膜腔含腎臟、輸尿管、胰臟等,與 HSG 路徑無關。
D✓ 正確
輸卵管繖部(fimbriae)為開放端,直接開口於腹膜腔。若輸卵管通暢,顯影劑會從繖端自由溢出至腹膜腔,為 HSG 通暢性判讀的關鍵影像表現(free spill)。
HSG 顯影劑流動路徑
| 順序 | 部位 | 影像表現 | 臨床意義 |
|---|
| 1 | 子宮頸/子宮腔 | 倒三角形填充 | 評估子宮形狀 |
| 2 | 輸卵管 | 細長管狀顯影 | 評估通暢度 |
| 3 | 繖部 | 末端擴散 | 功能性評估 |
| 4 | 腹膜腔(free spill) | 不規則擴散影 | 確認通暢✓ |
考生易將「骨盆腔」誤認為「後腹膜腔」。女性內生殖器官位於腹膜腔內,輸卵管繖部為腹腔內的開口,顯影劑自此溢出到腹膜腔,而非後腹膜腔。B 選項則是未細讀「溢出」二字造成誤選。