專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學114 年第 25 題單選題
懷疑升結腸出血而接受血管攝影檢查,如發現出血點,最可能的血管供應來自下列何者?
A腹腔動脈幹(celiac trunk)
B上腸繫膜動脈(superior mesenteric artery)正確答案
C下腸繫膜動脈(inferior mesenteric artery)
D內髂動脈(internal iliac artery)
B正確答案
升結腸由上腸繫膜動脈(SMA)供應,出血點位於SMA分支區域。
為什麼答案是 B
SMA供應中腸,分支包含迴結腸動脈(ileocolic)與右結腸動脈(right colic),負責盲腸、升結腸及橫結腸近2/3,為升結腸出血主要來源。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 升結腸由上腸繫膜動脈(SMA)供應,出血點位於SMA分支區域。
口訣:SMA管中腸(十二指腸後半→橫結腸近2/3),升結腸屬中腸範圍。
逐選項分析
A✕
腹腔動脈幹供應前腸(食道下端、胃、十二指腸前半、肝膽胰脾),不含升結腸。
B✓ 正確
SMA供應中腸,分支包含迴結腸動脈(ileocolic)與右結腸動脈(right colic),負責盲腸、升結腸及橫結腸近2/3,為升結腸出血主要來源。
C✕ 陷阱
IMA供應後腸(橫結腸遠1/3、降結腸、乙狀結腸、直腸上段),非升結腸。易與SMA混淆,要分清升/降結腸。
D✕
內髂動脈供應骨盆腔臟器(膀胱、直腸下段、生殖器),與升結腸無關。
腸胃道血管供應對照
| 血管 | 胚胎區 | 供應範圍 | 代表分支 |
|---|
| 腹腔動脈幹 | 前腸 | 食道下端~十二指腸前半、肝膽胰脾 | 胃左、肝總、脾動脈 |
| 上腸繫膜動脈 SMA | 中腸 | 十二指腸後半~橫結腸近2/3(含升結腸) | 迴結腸、右結腸、中結腸動脈 |
| 下腸繫膜動脈 IMA | 後腸 | 橫結腸遠1/3~直腸上段 | 左結腸、乙狀結腸、直腸上動脈 |
| 內髂動脈 | 骨盆 | 膀胱、直腸下段、生殖器 | 直腸中/下動脈 |
陷阱在升/降結腸的血供配對。升結腸→SMA,降結腸→IMA,兩者位置對稱但血供完全不同。考題常用「結腸出血」模糊化,需看清是升或降結腸。分水嶺(Griffith point)位於脾曲,是兩動脈交界處。